过敏已成为儿童慢性病中的“头号难题”？专家：儿童过敏性疾病危害远超表面症状

　　中国网财经3月28日讯 近年来，儿童过敏性疾病发病率呈显著上升趋势，成为威胁儿童健康的重要公共卫生问题。其中过敏性鼻炎、哮喘、湿疹及食物过敏占比最高。

　　“过去家长常认为过敏只是起疹子或打喷嚏的小问题，但如今过敏已成为儿童慢性病中的‘头号难题’。”北京东区儿童医院医疗院长黄建萍表示，儿童过敏性疾病的危害远超表面症状。以过敏性哮喘为例，若不及时干预，可能引发肺功能永久性损伤；食物过敏患儿若误食致敏原，甚至可能发生过敏性休克，危及生命。据介绍，过敏性鼻炎可引起鼻塞、呼吸不通畅、张嘴呼吸、腺样体肥大，长时间还会影响颌面部发育，出现睡眠呼吸暂停，导致记忆力下降、智力下降等，严重时还可引起鼻窦炎、咽炎、中耳炎、过敏性哮喘等并发症。

　　除遗传因素外，环境变化、生活方式改变(如过度清洁、饮食精细化)及早期过敏原暴露增多，均是导致过敏性疾病发病率攀升的重要原因。

　　儿童过敏性疾病具有隐匿性、复杂性和长期性特点。与过敏高发病率相比，很多家长对于过敏问题的危害性认识缺乏，常因家长认知不足延误治疗。

　　症状不典型：婴幼儿过敏可能表现为反复湿疹、腹泻、体重增长缓慢，易被误诊为普通皮肤病或消化问题。比如有的孩子过敏症状表现为长期鼻塞、夜间咳嗽，曾被当作“感冒”治疗半年。后来经过过敏原检测，确诊为尘螨引发的过敏性鼻炎合并哮喘，经规范化治疗后症状显著缓解。

　　多系统受累：过敏可能同时影响皮肤、呼吸道、消化道等多个系统，如部分患儿在出现皮疹后逐步发展为过敏性鼻炎或哮喘。

　　年龄相关性：不同年龄段高发过敏类型不同，如婴儿期以食物过敏和湿疹为主，学龄期则以呼吸道过敏更常见。

　　黄建萍表示，针对儿童过敏性疾病，家庭是“第一道防线”。三级预防策略包括：一级预防(未过敏儿童)，降低过敏风险。孕期与哺乳期：母亲避免吸烟及二手烟，均衡饮食，慎用抗生素。婴儿期：提倡母乳喂养至6个月；应抓住“窗口期”及时添加辅食，早于生后4月龄和晚于生后8月龄都是不可取的，逐步引入易致敏食物(如鸡蛋、花生)，以训练免疫耐受。环境管理：减少接触尘螨、霉菌(如定期清洗空调滤网、使用除湿机)；避免过度使用消毒剂，维持适度“微生物暴露”。

　　二级预防(过敏体质儿童)，减少发作频率。识别过敏原：通过皮肤点刺试验或血液检测明确致敏物质。针对性回避：如对花粉过敏者，春季减少户外活动；对宠物皮屑过敏者避免养宠。营养支持：补充维生素D、Omega-3脂肪酸，或遵医嘱使用益生菌调节免疫。

　　三级预防(已确诊患儿)，规范治疗防恶化。长期随访：哮喘患儿需定期评估肺功能，调整用药方案。免疫治疗：对尘螨等特定过敏原敏感者，可考虑脱敏治疗。过敏性鼻炎患儿需持续做好环境防控(如使用防螨寝具、空气净化器)，遵医嘱规律使用鼻用激素，并可通过尘螨舌下脱敏治疗降低敏感度；建议每日生理盐水冲洗鼻腔，减少黏膜刺激。同时，建议在过敏季来临前2周左右提前使用抗过敏药物。提前应急教育：教会家庭成员使用肾上腺素笔，制定过敏急救预案。

　　据了解，为构建过敏防治全链条体系，北京东区儿童医院已建立“筛查-诊断-治疗-管理”一体化平台。可进行呼吸科、皮肤科、营养科等多学科专家会诊，提供精准检测服务，涵盖常见过敏原；定期举办家长课堂，普及过敏防治知识，指导家庭环境改造。

　　黄建萍提醒，若孩子出现反复皮疹、长期鼻塞咳嗽、进食后呕吐等症状，应尽早就医排查过敏因素，切勿自行用药掩盖病情。“如出现反复皮疹、皮肤瘙痒；持续喷嚏、流清水样鼻涕；夜间或运动后咳嗽；进食后口唇肿胀、腹痛腹泻等症状，特别是有家族过敏史的孩子建议及时就诊。”

　　“儿童过敏性疾病的防控需多方合力，过敏虽难根治，但通过科学管理，绝大多数患儿可以正常生活。”黄建萍强调，早预防、早诊断、早治疗是守护儿童远离过敏困扰的关键。